Hvis og når det er en covid-19-vaksine, vil folk faktisk få den?

I tillegg viser meningsmålinger at publikum fortsatt er forvirret om viruset, et stoff som vil koste mer enn $3000, tre offisielle nye symptomer og mer.

En laboratorietekniker jobber under forskning på COVID-19, ved Johnson & Johnsons datterselskap i Belgia. (AP Photo/Virginia Mayo)

Dekker covid-19 er en daglig Poynter-briefing av historieideer om koronaviruset og andre aktuelle emner for journalister, skrevet av seniorfakultetet Al Tompkins. Registrer deg her for å få den levert i innboksen din hver morgen i hverdagene.

Synes du det er vanskelig å få folk til å bruke maske? Vent til helsearbeidere prøver å vaksinere hele befolkningen.

TIL fersk undersøkelse utført av Pew Research Center fant at hvis en COVID-19-vaksine var tilgjengelig i dag og bevist effektiv, ville bare 54 % av svarte voksne være villige til å få den, sammenlignet med 74 % av hvite voksne.

Funnene gjenspeiler en mistillit blant svarte amerikanere til helsesektoren generelt og medisinsk forskning spesifikt. Pew-undersøkelsen fant:

35 % av svarte amerikanere har stor tillit til at medisinske forskere handler i allmennhetens interesse, sammenlignet med 43 % av hvite voksne.

Lignende mønstre vises også på andre spørsmål.

Rundt halvparten av svarte amerikanere (53 %) har et stort sett positivt syn på medisinske forskere, sammenlignet med rundt to tredjedeler av latinamerikanske (67 %) og hvite voksne (68 %).

Rundt seks av ti svarte voksne (61 %) har et stort sett positivt syn på leger, mot 75 % av hvite voksne.

Ideen om at folk ikke er forelsket i nye vaksiner er gjennomsyret av historie. Da poliovaksinen kom ut med stor fanfare i 1955, programmet måtte raskt forlates fordi vaksinen i seg selv forårsaket 40 000 tilfeller av polio, drepte 10 og etterlot 200 barn med varierende grad av lammelser. Det var en katastrofe. Denne hendelsen førte til en prosess som nå er på plass for å sikre at vaksiner er trygge og effektive før de kommer på markedet.

Pokker, selv nå 43 % av amerikanske voksne får ikke influensavaksine selv om 80 000 amerikanere døde av influensa i fjor. Omtrent en fjerdedel av de som gikk forbi en influensasprøyte sa at de bare ikke trodde de ville bli syke.

Da jeg var liten husker jeg at jeg så slike bilder. Det ble kalt en 'jernlunge' og det var en maskin der poliopasienter levde, noen ganger i måneder eller til og med år.

Dette historiske fotografiet fra 1960 avbildet en sykepleier som tok seg av et offer for en polioepidemi på Rhode Island, som var inne i en Emerson respirator, også noen ganger referert til som en jernlungemaskin. (Fra Centers for Disease Control and Prevention fotoarkiv)

Jeg husker folk sa at hvis du ikke fikk poliovaksinen, ville du havne i en jernlunge. Jeg husker tydelig at jeg stilte opp på en skole og stakk en sukkerbit med noen vaksinedråper inn i munnen min. Regjeringens kampanje fungerte på meg. På 1950-tallet, trusselen om å få polio var nest etter å ha blitt drept av en atombombe som «topp bekymringer».

Dr. Lauren Grossman, en legevaktslege, skrev at vi bør vurdere å gjøre vaksinasjoner obligatorisk. Hvis vanskeligheten med å få folk til å bruke maske lærer oss noe, er det at amerikanere er mistenksomme og sta og ikke vil bli fortalt hva de skal gjøre. Men regjeringen har tvunget vaksinasjoner før:

TIL 1905 høyesterettsavgjørelse etablerte konstitusjonaliteten til obligatoriske statlige vaksinasjonslover for å beskytte folkehelsen. Selv om alle 50 delstater og District of Columbia krever nå difteri, stivkrampe, kikhoste, polio, meslinger, røde hunder og varicella vaksinasjoner før du går på offentlig skole, alle tilbyr også en rekke vaksinefritak av medisinske, religiøse og filosofiske grunner. Bare 11 stater kan overstyre disse unntakene i et utbrudd. Rettsavgjørelser , blant annet fra Høyesterett, har opprettholdt både statlige bøter for å nekte å la seg vaksinere og utestengelse av uvaksinerte barn fra skolene.

Grossman, som også er assisterende professor i akuttmedisin ved University of Colorado School of Medicine og medisinsk direktør ved universitetets Integrative Medicine Center, hadde flere andre forslag til hvordan man kan få vaksiner der ute raskt når de er klare. For det første kan helseforsikringsselskaper fortelle kundene sine at de må vaksinere seg hvis de vil ha dekning når de blir syke. Det er andre ideer:

• Kombiner koronavirusvaksinen med en annen (som influensa) og pakk dem i en form som pasienter kan ta på egen hånd.
• Tillat det å bli administrert til personer med lavgradige symptomer. Vaksinasjon mot stivkrampe har vært veldig vellykket delvis fordi vi gir vaksinasjonen når noen blir sett for et sår, ikke uker senere når det har grodd.
• Gjør koronavirusvaksinasjon tilgjengelig i alle helseinstitusjoner, legekontorer (uansett hvilken spesialitet), lokale helseavdelinger og akuttmottak. Gjør det klart at enhver lege eller avansert praksisleverandør kan administrere en vaksine.
• Tilby vaksinasjoner på arbeidsplasser, skoler, apotek og samfunnsorganisasjoner. Det kan bety besøk fra mobile team (kanskje drevet av medisinstudenter som en del av deres folkehelseopplæring) for å gi vaksinasjoner.
• Gjør vaksinasjoner billig. I stedet for å koste så mye som $70, prislappen for en høydose influensavaksine for seniorer, bør kostnaden for en koronavirusvaksine være rimelig for alle. Butikker som Walmart, med sin medisinliste til $4, kan legge til vaksinasjoner og tilby dem når folk kommer inn for å hente reseptene sine.

La oss ikke vente til det er en vaksine for å begynne å stille spørsmål om hva regjeringen gjør for å distribuere den til hundrevis av millioner mennesker i løpet av kort tid. Utdanningsinnsatsen som kreves for å få til dette vil være monumental.

Pew Research Centers nye meningsmåling viser at to tredjedeler av offentligheten mener Centers for Disease Control and Prevention får informasjon om COVID-19 riktig, og nær en tredjedel mener president Donald Trump og hans administrasjon har rett i fakta. Ta det inn et øyeblikk. Bare en tredjedel av den amerikanske offentligheten tror at presidenten forstår grunnleggende fakta om pandemien.

Implikasjonene av det er dyptgripende. Hvilket håp har vi om at folk vil bli inokulert hvis det ikke er mer enighet om de grunnleggende fakta om viruset?

La oss dykke ned i Pew-dataene for å se hva de sier om hvor rapporteringen din er mest nødvendig for å hjelpe publikum med å få klarhet.

(Data og grafikk fra Pew Research Center)

Undersøkelsen viser at samtaler om COVID-19 blir stadig mer partipolitiske, og ikke så fokusert på medisin og vitenskap som de var for noen måneder siden. Pew rapporterer:

Sammenlignet med de første ukene av utbruddet, rapporterer amerikanere å se flere partipolitiske synspunkter i nyheter om COVID-19, og noen sliter med å vite hva som er sant. Omtrent fire av ti amerikanske voksne (41 %) sier at nyhetene om utbruddet nå er mer partisk enn ved starten, mens færre sier at partiskheten i nyheter om koronavirus har gått ned (22 %). Et flertall av amerikanske voksne (38 %) sier at de nå synes det er vanskeligere å identifisere «hva som er sant og hva som er usant med utbruddet», mens tre av ti sier at de finner dette lettere å gjøre. Ytterligere 31 % sier at vanskeligheten med å analysere sannhet fra fiksjon ikke har endret seg.

(Data og grafikk fra Pew Research Center)

Mine Poynter-kolleger på PolitiFact , MediaWise og International Fact-Checking Network har dokumentert og avkreftet hundrevis av konspirasjonsteorier, forfalskninger og direkte løgner om COVID-19. Men den som ser ut til å leve videre er den om at det hele er en stor plan :

(Data og grafikk fra Pew Research Center)

Jeg sender disse dataene med forsiktighet: Bare det å erkjenne en konspirasjon gir den oksygen og nytt liv.

Det skriver Wall Street Journal :

Gilead Sciences Inc. detaljerte sine prisplaner for Covid-19 medikament remdesivir , og sier at det vil belaste amerikanske sykehus 3120 dollar for en typisk pasient.

Legemiddelprodusenten offentliggjorde på mandag sine prisplaner mens de forbereder seg på å begynne å ta betalt for stoffet i juli. USA har distribuert remdesivir donert av Gilead siden stoffet ble godkjent for nødbruk i mai.

Men prisen på stoffet avhenger av hvem som betaler for det. CNBC rapporterte :

Sa narkotikaprodusenten det vil selge Remdesivir for $390 per hetteglass til regjeringer 'i utviklede land' rundt om i verden, og prisen for amerikanske private forsikringsselskaper vil stå på $520 per hetteglass. I USA betyr det at Gilead vil kreve en lavere pris for offentlige programmer som Medicare og en høyere pris for private forsikringsselskaper.

Det hvite hus sa siden stoffet administreres mens pasienten er 'på sykehus', vil en pasient som er dekket av forsikring ikke legge merke til prisen. Gilead sa at remdesivir ville spare $12 000 per pasient ved å få dem ut av sykehuset raskere.

Dette er en mulighet for journalister for å forklare hvordan prisen på narkotika er aldri hugget i stein. Det er alltid omsettelig avhengig av hvem som kjøper det, hvem som bruker det, og om de er privat forsikret eller dekket av offentlige planer, inkludert Medicare og Veterans Affairs.

Kan du oppdage de tre nye symptomene som CDC la til til sin offisielle COVID-19-liste?

• Feber eller frysninger
• Hoste
• Kortpustethet eller pustevansker
• Utmattelse
• Muskel- eller kroppssmerter
• Hodepine
• Ny tap av smak eller lukt
• Sår hals
• Tetthet eller rennende nese
• Kvalme eller oppkast
• Diaré

Listen la til tetthet eller rennende nese, kvalme eller oppkast og diaré. CDC sa: 'Personer med COVID-19 har hatt et bredt spekter av symptomer rapportert - alt fra milde symptomer til alvorlig sykdom. Symptomer kan dukke opp 2-14 dager etter eksponering for viruset.'

Tilføyelsen av disse vanlige plagene vil uten tvil øke antallet personer som går under kontroll for COVID-19.

Listen er i stadig utvikling. Kan du nevne de tre opprinnelige symptomene?

De tre første var feber, hoste og kortpustethet eller pustevansker.

Du har rapportert hvordan svarte amerikanere har blitt syke av koronaviruset i langt høyere rater enn andre amerikanere, men den nyeste økningen i COVID-19-tilfeller er i fylker der latinoer lever i høye konsentrasjoner. En analyse fra The New York Times funnet :

… de siste to ukene har fylker over hele landet der minst en fjerdedel av befolkningen er latino registrert en økning på 32 prosent i nye tilfeller, sammenlignet med en økning på 15 prosent for alle andre fylker, viser en Times-analyse.

CDC estimerte 'spanske eller latinamerikanske personer har en rate som er omtrent 4 ganger høyere enn for ikke-spanske hvite personer.' CDC sa at dette ikke er uvanlig, og at 'historien viser at alvorlige sykdommer og dødsrater har en tendens til å være høyere for rase- og etniske minoritetsbefolkninger under folkehelsekriser enn for andre befolkninger.' Siden vi vet at det er sant, er det verdt å undersøke hvordan regjeringen dispenserer ressurser for å teste og hjelpe til med å ta vare på den delen av befolkningen.

Det melder NPR :

Satsene er to ganger høyere i 30 stater, og over fire ganger høyere i åtte stater. For eksempel, i Virginia kommer mer enn 12 000 tilfeller - 49% av alle tilfeller med kjent etnisitet - fra det latinamerikanske og latino-samfunnet, som utgjør bare 10% av befolkningen.

Det er viktig å påpeke at det ikke er noen grunn til å tro at noen rase eller etnisitet er mer sårbar enn en annen for viruset. Spredningen blant latinoer kan for det meste reflektere det faktum at latinoer utgjør mye av det vi anser for å være 'essensielle arbeidere', og som sådan er mer utsatt for viruset fordi de ikke kan være hjemme.

Latinoene dør i en lavere hastighet enn andre etnisiteter, men delvis fordi nesten tre fjerdedeler er millennials eller yngre, ifølge data fra Pew Research Center. Yngre COVID-19-pasienter er mindre sannsynlig å dø enn eldre mennesker.

Et annet problem du sannsynligvis ikke har hørt om er om legemiddelforsøk vil inkludere et representativt utvalg mennesker. Vanligvis er legemiddelforsøk skjevt sterkt hvitt. Stat rapportert :

I 2019, for eksempel, godkjente Food and Drug Administration 11 nye kreftmedisiner basert på kliniske studier som bare registrerte 4 % av svarte deltakere , til tross for at svarte individer utgjør 13 % av den amerikanske befolkningen og har høyeste dødsraten for de fleste kreftformer .

For å være demografisk representativ for den amerikanske befolkningen, vil legemiddelforsøk trenge at omtrent 40 % av deltakerne er ikke-hvite. Stat-artikkelen påpekte andre barrierer:

Åpningstidene på klinikkene er for begrensede for fargede personer hvis arbeidsgivere forbyr å ta av fra jobben; studiebudsjetter betaler ikke alltid for tolker og oversettelser som vil gjøre det lettere for ikke-engelsktalende å delta; studieprotokoller ekskluderer ofte personer med kroniske sykdommer som diabetes og hypertensjon, som uforholdsmessig påvirker fargede personer.

New York Times produserte et morsomt stykke på kontorplantepleievirksomheten som prøver å holde grøntområdet ditt i live mens du er borte. Det viser seg at med slukket lys og luftbehandlere vendt langt ned, vokser plantene tregere.

Den økonomiske nedgangen forårsaket av COVID-19 skapte en nasjonal mangel på mynter, bare enda et avbrudd i livene våre.

Federal Reserve-leder Jerome Powell sa: 'Vi jobber med mynten og reservebankene, og etter hvert som økonomien åpner seg igjen, begynner vi å se penger flytte rundt igjen.'

Mangelen er betydelig nok til at den føderale regjeringen begynte å begrense hvor mange pennies, nikkels, dimes og quarters den sender til bankene. Bedrifter sier at de ville elsket det hvis du kunne gi dem nøyaktig veksel for kjøpet, eller enda bedre, betale med en haug med mynter.

(Skjermbilde, Facebook)

Fed foreslo at bankene skulle løsne på forskriftene om å akseptere løse og rullede mynter, som har blitt en smerte i bakhodet med årene. Jeg husker en dag da du kunne ta med en krukke med mynter til en bank, dumpe dem i en maskin og de ville gi deg dollarsedler tilbake. Nå pakker du dem enten inn selv og legger et bankinnskuddsnummer på hver rull, eller så tar du dem med til en automat i dagligvarebutikken og betaler en prosentandel bare for å få maskinen til å telle pengene.

Jeg lurer også på hvor lang tid det vil ta for USA å gjøre det Canada gjorde, noe jeg ikke liker. Kanadiere kvittet seg med kronen og begynte å runde prisene. Dette er måten National Canadian Mint forklarte det:

Hvis kjøpet slutter med .01 eller .02 eller det ender med .06 eller .07 runder du det ned til .00 eller .05, avrunder du til skapet nikkel.

Hvis det ender med .03 eller .04 eller det slutter med .08 eller .09 runder du opp eller det nærmeste nikkel.

(National Canadian Mint)

Jeg underviser en god del i Canada, og jeg blir alltid irritert når jeg finner ut at alt jeg kjøper ser ut til å på magisk vis ende i et 'opprundingsnummer'. Dette er eksemplene Mynten gir:

(National Canadian Mint)

Så du runder opp til $1,90. Forresten, den $1,80 vil bare gi deg en middels Tim Hortons-kaffe. Bare sier det.

(National Canadian Mint)

La meg fortelle deg, du kommer ikke til å finne den store tutende sandwichen i Ontario for $2,80. Og ingen størrelse på Tim Hortons er $1,50. Så hele øvelsen mistet meg.

Vi kommer tilbake i morgen med en ny utgave av Covering COVID-19. Registrer deg her for å få den levert rett i innboksen din.

Al Tompkins er seniorfakultet ved Poynter. Han kan nås på e-post eller på Twitter, @atompkins.